В четвертом сезоне Джей Ди наконец завершает ординатуру и получает статус полноправного врача. Вернувшись из медового месяца, Карла и Тёрк сталкиваются со сложностями в их отношениях. После выпивки Карла и Джей Ди целуются. Коксон (Кокс) и Джордан обнаруживают, что формально все еще состоят в браке. Эллиот продолжает испытывать гнев по отношению к Джей Ди, который разбил ей сердце. В ответ на это она начинает романтические отношения с братом Джей Ди, Дорианом, а последний знакомится с доктором Моллой Клоук. Молла становится наставницей для Эллиот, помогая ей справиться со своими переживаниями и профессиональными трудностями.
